Maladie MIH : Qu’est-ce que c’est ? Symptômes et traitements

La maladie MIH, ou hypominéralisation des molaires et incisives, est un trouble dentaire qui affecte particulièrement les enfants. Elle se caractérise par des anomalies dans l’émail des premières molaires et des incisives permanentes, rendant les dents plus sensibles et sujettes aux caries.

Les symptômes incluent des taches blanches, jaunes ou brunes sur les dents, une douleur intense lors de la consommation d’aliments chauds ou froids, et une usure prématurée de l’émail. Le traitement repose souvent sur l’application de vernis fluoré, la pose de couronnes ou de facettes, ainsi qu’une hygiène bucco-dentaire rigoureuse.

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Qu’est-ce que la maladie MIH ?

La maladie MIH, ou hypominéralisation des molaires et des incisives, est une malformation dentaire qui affecte particulièrement les premières molaires permanentes et les incisives des enfants. Ce trouble se manifeste par une mauvaise qualité de l’émail, la partie la plus minéralisée du corps humain qui protège les tissus internes de la dent. La formation de l’émail, perturbée durant les premières années de vie, peut entraîner des anomalies visibles et une sensibilité accrue des dents.

Les symptômes de la MIH

Les enfants atteints de MIH présentent souvent plusieurs symptômes :

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• Taches visibles : des taches blanches, jaunes ou marron apparaissent sur les dents.
• Hypersensibilité : une douleur intense au contact du chaud ou du froid.
• Usure prématurée de l’émail : les dents deviennent plus vulnérables aux caries.
• Formation accrue de plaque dentaire : favorisant les caries et les maladies gingivales.

Les causes de la MIH

Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de la MIH :

• Exposition à des perturbateurs endocriniens comme le bisphénol A (BPA).
• Infections ORL fréquentes telles que les otites, sinusites, bronchites et asthme.
• Facteurs environnementaux et génétiques influençant la formation de l’émail.

Prévention et traitements

La gestion de la MIH nécessite une approche multifactorielle :

• Application de vernis fluoré : renforce l’émail et prévient la progression des caries.
• Scellement des sillons : protège les molaires touchées.
• Utilisation de dentifrice fluoré : recommandé pour les enfants souffrant de MIH.
• Restauration esthétique : pour traiter les taches et les dents endommagées.

Quels sont les symptômes de la MIH ?

Les symptômes de la MIH affectent principalement l’émail des dents, générant des manifestations visibles et douloureuses. Les enfants atteints peuvent présenter des taches visibles sur les molaires et incisives, allant du blanc au marron. Cette coloration de l’émail, souvent inégale, est l’un des premiers signes perceptibles.

La sensibilité dentaire est un autre symptôme marquant. Les dents touchées par la MIH deviennent hypersensibles au chaud et au froid, rendant la consommation de certains aliments et boissons particulièrement désagréable. Cette hypersensibilité peut aussi se manifester durant le brossage des dents, provoquant des douleurs aiguës.

Les dents atteintes de MIH sont plus susceptibles de développer des caries en raison de la qualité inférieure de l’émail. La formation de plaque dentaire est aussi accentuée, augmentant le risque de caries et d’infections telles que la gingivite et la parodontite. La prévention et le traitement de ces complications nécessitent une attention dentaire accrue et régulière.

Les enfants avec MIH peuvent aussi souffrir de douleurs spontanées, même en l’absence de stimuli externes. Ces douleurs peuvent altérer leur qualité de vie, affectant leur alimentation et leur bien-être général. L’identification précoce et la gestion adéquate des symptômes sont majeures pour minimiser l’impact de cette maladie sur la santé bucco-dentaire des jeunes patients.

Quelles sont les causes de la MIH ?

Les causes de la MIH restent partiellement énigmatiques, bien que certaines hypothèses soient avancées. Parmi elles, le bisphénol A (BPA), un perturbateur endocrinien, est souvent cité. Une étude animale suggère une corrélation entre cette substance et l’apparition de la MIH. Ce composé chimique, présent dans nombre de plastiques, pourrait perturber la formation de l’émail dentaire.

Les maladies ORL chez l’enfant, telles que les otites bactériennes, les sinusites, les bronchites et les bronchiolites, sont aussi suspectées. Les infections répétées durant les premières années de vie pourraient altérer le processus de minéralisation des dents, fragilisant ainsi l’émail.

La consommation d’alcool maternelle pendant la grossesse est un autre facteur de risque potentiel. Les effets tératogènes de l’alcool sur le développement fœtal sont bien documentés, et il est plausible que ces effets incluent une altération de la formation de l’émail dentaire.

Des facteurs environnementaux et génétiques ne sont pas à exclure. La complexité de la formation de l’émail dentaire implique une multitude de gènes et de processus biologiques. Une perturbation à n’importe quelle étape peut conduire à des anomalies comme la MIH. Les recherches se poursuivent pour mieux comprendre ces mécanismes et identifier les causes précises de cette affection.

Comment prévenir et traiter la MIH ?

Pour prévenir la MIH, l’application de vernis protecteur fluoré est souvent recommandée. Ce traitement renforce l’émail dentaire et aide à sceller les sillons, réduisant ainsi les risques de caries. Utilisez un dentifrice fluoré pour les enfants, car le fluor aide à prévenir la déminéralisation et à renforcer les dents.

Le scellement de sillons est une autre méthode préventive efficace. Cette technique consiste à appliquer une résine sur les molaires pour les protéger contre les caries. Elle est particulièrement utile pour les molaires touchées par la MIH. Ce traitement est simple et peut être réalisé par un chirurgien-dentiste lors d’une visite de routine.

En cas de MIH avérée, plusieurs traitements peuvent être envisagés. La re-minéralisation des taches permet de gommer les taches et d’unifier la teinte des incisives. Ce traitement esthétique améliore non seulement l’apparence des dents, mais aussi leur résistance. Pour des cas plus graves, une restauration esthétique peut être nécessaire. Cette technique consiste à restaurer les dents endommagées ou cariées à l’aide de matériaux composites ou de résine.

Pour maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire et prévenir les complications, suivez les recommandations des professionnels de santé. Une visite régulière chez le dentiste est fondamentale pour surveiller l’évolution de la MIH et ajuster les traitements si nécessaire.